Победи депрессию прежде, чем она победит тебя. Роберт ЛихиЧитать онлайн книгу.
из исследований показало, что люди в глубокой депрессии теряли 5,6 часа продуктивной работы в неделю[18]. Возьмем, к примеру, Карен, с которой мы познакомились раньше. Иногда она не могла встать с постели, чтобы пойти на работу. Находясь на рабочем месте, она сидела за компьютером, непрерывно размышляя о том, насколько ужасна ее жизнь. Она откладывала все дела на потом, что только ухудшало ее самочувствие, поскольку она боялась увольнения.
Переживающие депрессию люди гораздо чаще ведут нездоровый образ жизни (курение, ничегонеделание, неправильное питание). «Чтобы почувствовать себя лучше, я ем мороженое и печенье, – рассказывала мне Карен. – Но потом я чувствую себя ужасно, потому что знаю, что потеряла над собой контроль». У некоторых такой нездоровый образ жизни повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний[19]. Депрессия также увеличивает вероятность болезни Альцгеймера[20], инсульта[21] и даже влияет на исход ВИЧ[22]. А пожилые люди с большей долей вероятности умирают раньше[23].
Депрессия обычно не является разовым эпизодом. Как я упоминал ранее, у многих людей эпизоды повторяются, а некоторые затягиваются на месяцы или даже годы. До прихода ко мне у Карен уже было два периода депрессии. Депрессия является одним из самых распространенных заболеваний в мире. Ее можно сравнить по частоте лишь с перинатальными (связанными с родами) состояниями, инфекциями нижних дыхательных путей, ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, ВИЧ/СПИДом и желудочно-кишечными патологиями.
Самое трагическое последствие этого состояния – самоубийство. Страдающие депрессией люди гибнут в тридцать раз чаще остальных[24]. Мой друг Кен стал одной из жертв депрессии.
Я познакомился с Кеном много лет назад, когда учился в аспирантуре Йельского университета. В то время меня интересовала работа с детьми. Это не было продиктовано всепоглощающим научным интересом, но взаимодействовать с ними было весело. Кен, работавший на исследовательском факультете, поддерживал меня и стал моим другом. Мы вместе обедали, я был вхож в его дом, мы обсуждали исследования и болтали обо всем, что приходило в голову. Он всегда мог посмеяться от души и отпустить забавный комментарий.
Кен никогда не говорил о личных проблемах. И никогда не выглядел грустным. Он не жаловался на свою работу. Во время обеда, насколько я помню, он обычно выпивал бокал мартини, иногда два, но я ни разу не видел его пьяным. Он и его жена Кэролайн периодически приглашали меня на ужин: мы болтали и смеялись. Я всегда ощущал значимость нашей дружбы – когда парням не нужно говорить вслух, насколько они нужны друг другу, они просто знают это. Я многим обязан Кену, и мне жаль, что я не успел сказать ему, как много он для меня значил.
После получения докторской степени я покинул Нью-Хейвен и продолжил делать карьеру, получая гранты на исследования и издавая книги. Меня больше интересовала поведенческая
Walter F. Stewart et al., Cost of Lost Productive Work Time among US Workers with Depression, Journal of the American Medical Association 289 (2003).
F. Bonnet et al., Anxiety and Depression Are Associated with Unhealthy Lifestyle in Patients at Risk of Cardiovascular Disease, Atherosclerosis 178, no. 2 (February 2005).
K. Andersen et al., Depression and the Risk of Alzheimer Disease, Epidemiology 16, no. 2 (March 2005).
M. J. Bos et al., Depressive Symptoms and Risk of Stroke: The Rotterdam Study, Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 79, no. 9 (September 2008).
Jane Leserman, HIV Disease Progression: Depression, Stress, and Possible Mechanisms, Biological Psychiatry 54, no. 3 (1 August 2003).
J. G. E. Janzing et al., The Relationship between Depression and Mortality in Elderly Subjects with Less Severe Dementia, Psychological Medicine 29, no. 4 (July 1999).
Keith Hawton, Suicide and Attempted Suicide, Handbook of Affective Disorders, ed. Eugene S. Paykel (New York: Guilford Press, 1992).