Большая медицинская энциклопедия диагностики. 4000 симптомов и синдромов. Аурика ЛуковкинаЧитать онлайн книгу.
вызывается простейшими из группы амеб. Большинство обитает в пресных водоемах и в почве. Амебы не имеют постоянной формы тела, их цитоплазматическое тело образует временные выпячивания – ложноножки или псевдоподии, которые служат для движения или захвата пищи. Некоторые виды амеб относятся к условно-патогенным микроорганизмам, вызывающим патологические процессы при неблагоприятных условиях или резком снижении защитных сил организма, или к патогенным (дизентерийные амебы).
Рис. 5. Амебиаз
Клиника
Существует несколько клинических форм амебиаза.
Лечение
Лечение осуществляется в условиях стационара.
Диагностика
Заболевание распознается при помощи клинико-лабораторных данных с использованием ректоранаскопии.
АМЕБИАЗ КОЖНЫЙ – воспаление кожи, вызванное продуктами жизнедеятельности амеб (условно-патогенных простейших).
Этиология и патогенез
Заболевание передается контактно-бытовым путем. Не исключается инфекционно-токсическая этиология дерматита (гематогенный и лимфогенный путь) при первичном поражении кишечника.
Клиника
Клинически дерматит проявляется в трех степенях интенсивности воспалительной реакции:
1) I степень – эритема, отек в месте поражения (чаще поражаются конечности, живот);
2) II степень – на фоне эритемы и отека появляются везикуло-буллезные элементы, приводящие к образованию эрозивных поверхностей;
3) III степень – некрозы в дерме и глубже лежащих тканях с образованием язв. При заживлении образуются рубцы.
Диагностика
Бактериологическое исследование для обнаружение возбудителя.
Лечение
Применяются антибактериальные мази (синтомициновые эмульсии, левомицетиновая мазь), в тяжелых случаях показано применение противодизентерийной сыворотки.
АМЕБНАЯ ДИЗЕНТЕРИЯ ОСТРАЯ – острое инфекционное заболевание с явлениями общей интоксикации и с преимущественным поражением толстого кишечника, что проявляется жидким стулом с примесью слизи, крови и гноя.
Этиология и патогенез
Дизентерия вызывается патогенными дизентерийными амебами, к которым относятся:
1) амеба Флекснера;
2) амеба Зоне;
3) амеба Штуцера – Шмитца;
4) амеба Григорьева – Шига – Крузе.
Самой токсичной является амеба Григорьева – Шига – Крузе, она длительно сохраняется в испражнениях, но быстро погибает при изменении температуры окружающей среды, под воздействием ультрафиолетового излучения. Болезнетворное действие дизентерийных микробов обусловлено токсическими продуктами, которые образуются при их гибели в процессе взаимодействия между микробом и макроорганизмом.
Источниками инфекции являются больной или бактерионоситель, фекалии которых содержат возбудителя болезни. Заражение происходит контактно-бытовым (через загрязненную посуду, постельное белье, игрушки), пищевым