Болезни щитовидной железы. Выбор правильного лечения, или Как избежать ошибок и не нанести вреда своему здоровью. Юлия ПоповаЧитать онлайн книгу.

      Исследование белков, связывающих гормоны щитовидной железы

      Гормоны щитовидной железы находятся в крови в связанном состоянии – в комплексе с белками. Только совсем небольшое их количество (не больше 1%) являются свободными, и именно они проявляют активность. Любые изменения уровня свободных гормонов щитовидной железы в организме сигнализируют о нарушении ее работы. Правда, иногда, например при беременности, количество свободных гормонов может меняться из-за сложных гормональных связей в организме вне зависимости от наличия болезни щитовидной железы.

      Концентрация общего и свободного трийодтиронина (Т₃)

      В норме концентрация общего Т₃ в сыворотке крови составляет 65 – 190 нг/100 мл, причем у мужчин она на 5 – 10% выше, чем у женщин, а у людей старше 65 лет она снижается. Концентрация свободного Т₃ в норме должна быть 0,25 – 0,52 нг/100 мл. Результаты этого анализа помогают врачу определить различные формы тиретоксикоза.

      Концентрация общего тироксина (Т₄)

      В норме этот показатель должен составлять 5 – 10 мкг/100 мл. После 60 – 65 лет содержание тироксина в крови незначительно снижается. Этот анализ часто применяется для раннего выявления гипотиреоза у новорожденных.

      Содержание свободного тироксина

      Большая часть тироксина в крови связана с белками. У здоровых людей содержание свободного тироксина в сыворотке крови составляет 0,8 – 2,1 нг/100 мл. Любые изменения его количества говорят о том, что нарушена активность щитовидной железы.

      Содержание тиреоглобулина

      В норме содержание тиреоглобулина в сыворотке крови составляет 5,1 ± 0,5 нг/мл. Если этот показатель превышен, это является следствием одного из следующих заболеваний: диффузного токсического зоба, подострого и аутоиммунного тиреоидита, многоузлового токсического и нетоксического зоба, эндемического зоба или рака щитовидной железы.

      Поглощение радиоактивного йода щитовидной железой

      Это один из наиболее широко используемых методов в диагностике заболеваний щитовидной железы. При его проведении радиоактивный изотоп йода в очень маленькой, безвредной для здоровья дозе вводят пациенту внутривенно или дают выпить в капсуле. Через промежутки времени, равные 2, 4 и 24 часам, проводят измерение радиоактивности его в организме. В норме поглощение радиоактивного йода щитовидной железой через 24 часа составляет от 7 до 30%. Повышение этого показателя говорит о наличии диффузно-токсического зоба, снижение – о гипотиреозе. Правда, при этом следует помнить, что скорость поглощения йода щитовидной железой зависит от общего насыщения организма этим элементом. Поэтому для более точной диагностики необходимо прекратить прием препаратов, содержащих йод и бром, за месяц до проведения теста.

      Проба с тиролиберином

      Иногда для уточнения диагноза в кровь пациента вводят гормон тиролиберин, а потом смотрят, как изменилась концентрация гормонов щитовидной железы