Универсальный медицинский справочник. Все болезни от А до Я. Лилия СавкоЧитать онлайн книгу.
к вечеру, затем к полуночи снижается и вновь достигает максимума в период с 4 до 9 часов утра) и времени года (зимой давление выше, чем летом).
При наличии у пациентов факторов риска развития осложнений даже небольшое повышение уровня артериального давления значительно увеличивает угрозу развития мозговых инсультов и инфаркта миокарда. При этом к числу пациентов с высоким риском могут относиться лица и с первой стадией гипертензии, которые составляют значительную часть среди общего числа больных.
Факторы риска:
• наследственность;
• солидный возраст;
• избыточная масса тела;
• нерациональное питание;
• избыточное потребление поваренной соли;
• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• нерациональный режим труда и отдыха;
• курение;
• психоэмоциональное перенапряжение.
Поражение органов-мишеней:
• увеличение левого желудочка сердца;
• белок в моче;
• атеросклероз;
• сужение артерий сетчатки глаза.
Сопутствующие заболевания.
• Заболевания сосудов головного мозга:
– ишемический инсульт;
– геморрагический инсульт;
– транзиторная ишемическая атака.
• Заболевания сердца:
– инфаркт миокарда;
– стенокардия;
– застойная сердечная недостаточность;
– состояние после аортокоронарного шунтирования.
• Заболевания почек:
– диабетическая нефропатия;
– почечная недостаточность.
• Сосудистые заболевания:
– расслаивающая аневризма аорты;
– симптоматическое поражение периферических артерий.
• Гипертоническая ретинопатия.
• Сахарный диабет.
Если этих факторов риска нет, то возможность развития осложнений при первой степени гипертензии низкая, при второй степени – умеренная, при третьей – высокая.
Когда имеется 1–2 фактора риска, то возможность развития осложнений при первой и второй степени умеренная, а при третьей степени – очень высокая.
При наличии трех и более факторов риска, поражении органов-мишеней или сахарном диабете риск развития осложнений при первой и второй степени высокий, а при третьей – очень высокий.
Если имеются сопутствующие заболевания, риск развития осложнений при любой степени гипертензии очень высокий.
Существуют и другие симптомы артериальной гипертензии:
• головные боли или чувство тяжести в области затылка;
• головокружение;
• ухудшение зрения, мелькание «мушек» перед глазами;
• быстрая утомляемость;
• нарушение сна;
• носовые кровотечения;
• боль в области грудной клетки;
• одышка при физических нагрузках;
• учащенное сердцебиение;
• отеки;
• периодическое