Здоровье детей: итоги пятнадцатилетнего мониторинга. А. А. ШабуноваЧитать онлайн книгу.
информационно-аналитического центра (МИАЦ).
С внедрением в практику российско-американского проекта «Мать и дитя» и программы «Родовые сертификаты» улучшилось материально-техническое оснащение родильных домов и родильных отделений ЦРБ. Повысилась подготовка медицинского персонала родильных отделений, родильных домов, поликлиник, отделений для выхаживания недоношенных и новорожденных детей по вопросам грудного вскармливания. В родильных домах и родильных отделениях ЦРБ было введено совместное пребывание матери и ребенка и разрешено присутствие отца или других членов семьи при родах. Повысилась информированность населения в вопросах социально-гигиенического, полового воспитания. Началось целенаправленное обучение медицинского персонала ЦРБ, ФАПов по курсу планирования семьи. Большое значение стало придаваться профилактическим мероприятиям.
Если раньше в процессе родов главная роль отводилась медицинскому персоналу то проект «Мать и дитя» на первое место поставил женщину. Создание индивидуальных родовых палат обеспечило роженице и её сопровождающему собственное пространство, а также «политику закрытых дверей», своего рода этику, запрещающую медперсоналу входить в родовую палату без стука.
Совместное пребывание в больнице матери с ребенком и родственниками, грудное вскармливание, минимальное использование медикаментов – все это стало нормой и привело к заметному улучшению показателей здоровья мам и малышей. За время действия проекта на 50 % сократилось число осложнений при родах; грудное вскармливание получают 95 % малышей; благодаря высококачественному дородовому и послеродовому уходу уровень младенческой смертности уменьшился на 32 %; до 95 % увеличилась удовлетворенность пациенток оказанной помощью[10].
В течение трёх лет (2004 – 2006) удовлетворенность медицинской помощью на уровне женских консультаций повысилась с 65 до 90 %, а на уровне родильных домов – с 63 до 87 %. Число абортов на 100 родов снизилось со 165 в 2003 году до 149 в 2006 году. По области в целом улучшились показатели грудного вскармливания до 12 месяцев с 27,2 % в 2002 г. до 43,8 % в 2008 г.
Экономическими результатами проекта «Мать и дитя» стали:
1. Снижение стоимости госпитализаций на 26 %.
2. Уменьшение расходов на лекарственные средства.
3. Снижение расходов на лечение новорожденных.
4. Сокращение расходов на приобретение искусственных смесей для новорожденных в среднем на 0,4 млн. рублей ежегодно.
Итак, в своем развитии система здравоохранения Вологодской области шла по пути повышения эффективности организации и обслуживания населения, что являлось естественным в условиях ограниченного финансирования отрасли. В течение 2000-х гг. системе здравоохранения области удалось сделать ряд успешных шагов, среди которых следует выделить:
– организацию механизма подготовки врачей общей практики;
– внедрение принципов бюджетирования, ориентированного на результат.
– развитие системы
10
«Мать и дитя» в Вологде // Сайт общероссийской общественной организации «Деловая Россия». – URL: http://www.deloros35.ru/news/mat-i-ditya-v-vologde