Los músculos. Michel DufourЧитать онлайн книгу.
sobre todo dentro de la lámina tendinosa terminal del tríceps, donde está más desarrollado (la palpación puede abordar el n. cubital, que recubre y, hacia delante, el canal braquial y su PVN).
| Puntos clave patológicos | |
| Patologías | –Agotamiento por apoyos o mantenimientos excesivos (uso de un bastón, de silla de ruedas, apoyo en una máquina, en un manillar, etc.).–Afectado en las bursitis (por apoyos prolongados).–No se ve afectado en las fracturas diafisarias del húmero, ya que los nervios musculares se separan del n. radial antes del surco óseo. |
| Consecuencias | –Inflamación y dolor local, más o menos preciso.–Dolor en la movilización, dificultad para bloquear el codo.–Extensión sostenida. |
Figura 9. Tríceps braquial.
ANCÓNEO
| Ancóneo | Anconeus | Anconeus |
| Puntos clave anatómicos | |
| Origen | –Húmero: cara posterior del epicóndilo lateral (epicondíleos laterales).–En la prolongación de la inserción de la cabeza medial del tríceps braquial. |
| Terminación | Cúbito: a caballo sobre la extremidad superior y la diáfisis.•a) Para la extremidad superior: cara lateral del olécranon.•b) Para la diáfisis: superficie por encima de la cresta oblicua (¼ superior). |
| Constitución | Músculo pequeño, plano y triangular en el ápice epicondíleo. |
| Relaciones | –En profundidad: la interlínea posterior de la articulación humerorradial.–En superficie: la piel.–Medialmente: la interlínea humerocubital. |
| Inervación | –N. inferior de la cabeza medial del tríceps y del ancóneo (sale del n. radial).–C7 y C8. |
| Puntos clave palpatorios | |
| Zonas palpables | –Justo por fuera del olécranon.Nota: su forma anatómica (triangular) no responde a su forma exterior, que es más bien alargada porque se confunde con el relieve del ECC. |
| Puntos dolorosos | –Inserción epicondílea.–El centro del cuerpo carnoso (puede confundirse con los dolores de tríceps o ECC). |
| Puntos clave biomecánicos | |
| Estabilidad | –Estabiliza la parte posterolateral de la articulación del codo.–Extensión (bloqueo al final del recorrido). |
| Dinámico | Extensor del codo (débil). |
| Puntos clave patológicos | |
| Patologías | Epicondilalgias (posteriores). |
| Consecuencias | Dolor espontáneo (sobre todo en el desbloqueo matutino), en contracción, palpación y estiramiento. |
Figura 10. Ancóneo.
BRAQUIORRADIAL 1
| Braquiorradial | Brachioradialis | Brachioradial |
| Puntos clave anatómicos | |
| Origen | –Húmero: diáfisis, parte más distal del borde lateral (cresta supracondílea lateral) por encima del extensor radial largo del carpo (ERLC).Nota: por lo tanto, no se trata de un epicondíleo lateral, sino de un músculo de la cavidad lateral del antebrazo. |
| Terminación | Radio, cara lateral de la extremidad inferior, en la base del estiloides (surco anterior) mediante un tendón. |
| Constitución | –Carnoso arriba y tendinoso abajo.–El más voluminoso de la cavidad lateral. |
| Relaciones | –En el origen: medialmente, el canal bicipital lateral, con el n. radial que se divide en dos y la a. recurrente radial.–En el recorrido: en profundidad, la rama superficial del n. radial y la a. radial.–En la terminación: medialmente, el canal del pulso con la a. radial (y su vena, pero sin nervio). |
| Inervación | –N. radial.–Raíces C5 y C6. |
| Puntos clave palpatorios | |
| Zonas palpables | En toda su longitud, ya que forma el relieve lateral del antebrazo. |
| Puntos dolorosos | –El origen, en la cresta supracondílea lateral.–El cuerpo carnoso (pero atención a la compresión de la rama superficial del n. radial). |
| Puntos clave biomecánicos | |
| Acción | –Flexión del codo, sobre todo en cadena cerrada (lleva el brazo hacia el antebrazo, por ejemplo para escalar).–Flexión en velocidad durante contactos, golpes o lanzamientos en posición intermedia de pronosupinación.–No se trata de un auténtico supinador (más bien lleva a pronosupinación intermedia).Nota: su actividad es sinérgica a la del bíceps en el codo de hombro, pero se disocia con el codo de mano. |
| Monoarticular | –A pesar de su presencia en la cavidad lateral del antebrazo, se trata enteramente de un músculo del codo y no de la muñeca.–Por lo tanto, su originalidad está en esta ubicación (que explica su acción más eficaz en el sentido proximodistal y en cadena cerrada), que lo diferencian de los músculos del brazo. |
| Puntos clave patológicos | |
| Patologías | –Inflamación por agotamiento mecánico de los músculos laterales del codo.–Compresión de la rama superficial del n. radial.–Prurito braquiorradial (fotodermatosis, radiculopatía). |
| Consecuencias | –Dolor espontáneo, en contracción y palpación.–El estiramiento puede provocar síntomas sensibles en la zona de la rama superficial deln. radial.–Picor, quemazón y hormigueo en la cara lateral del antebrazo. |
Figura 11. Braquiorradial.
1. Antes conocido también como «húmero-estilo-radial».
Músculos de la pronosupinación
Estos 3 músculos tienen su origen en el húmero o el cúbito y terminan siempre en el radio (hueso móvil durante la pronosupinación). Otros músculos también intervienen en la pronosupinación, pero no es su función principal, motivo por el cual los tratamos en otro apartado (bíceps braquial, braquiorradial).