Универсальный справочник пациента. Александр ЕлисеевЧитать онлайн книгу.
Лекарственными аллергенами чаще всего служат антибиотики, местные анестезирующие средства (новокаин), витамины группы В. В одних случаях это легкая реакция, проявляющаяся необильной кожной сыпью и невысокой, скоропроходящей температурой, в других случаях развивается анафилактический шок, очень тяжелое острое заболевание с непредсказуемым прогнозом.
При пищевой аллергии роль аллергенов играют компоненты пищи. Наиболее часто пищевая аллергия возникает на белки яиц, молока, пшеницы, нередко отмечается аллергия к рыбе, моллюскам, землянике, орехам, томатам, шоколаду, бананам и цитрусовым. Клинически пищевая аллергия может проявляться нарушениями в работе органов пищеварения (гастроэнтерит с расстройством стула), в других случаях имеются кожные изменения по типу крапивницы, реже встречаются расстройства в органах дыхания.
Аллергия на укус насекомых регистрируется у 2% населения и развивается спустя 0,5- 48 часов после укуса. При единичных укусах обычно отмечается местная токсическая реакция в виде резкой боли, зуда, красноты в месте ужаления. Общетоксические симптомы обычно представлены слабостью, тошнотой, головной болью. Даже при единичных ужалениях могут развиваться выраженные токсико-аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. При множественных укусах (ужалениях), когда в организм попадает большое количество яда и когда симптомы отравления ярко выражены, пострадавшего необходимо госпитализировать в ближайший стационар.
Анафилактический шок является наиболее грозным проявлением аллергии, он развивается остро, т.е. через несколько минут после попадания в организм аллергена и характеризуется быстро нарастающими тяжелыми симптомами. Если шок развивается от инъекции лекарственного препарата или после укуса насекомого, в месте введения аллергена возникает сильная резкая боль, быстро развивается отек, краснота, сильный кожный зуд. При попадании аллергена внутрь отмечается резкие боли в животе, рвота, если лекарство введено внутривенно, вначале возможно появление сильных загрудинных болей. Далее появляется затруднение дыхания, отмечается синюшность губ и кончиков пальцев рук, наступает падение АД, ослабление сердечной деятельности и потеря сознания. Анафилактический шок обычно развивается у лиц, имевших в прошлом аллергические реакции.
Первая помощь при аллергических реакциях
При аллергии, развившейся вследствие приема внутрь пищевого или лекарственного аллергена, необходимо безотлагательно промыть желудок, освободить от содержимого кишечник очистительными клизмами и ввести противоаллергическое лекарственное средство (см. выше).
Если аллергическая реакция возникла после подкожной инъекции лекарственного средства, выше месте введения препарата для замедления всасывания аллергена на короткое время накладывается жгут, местно прикладывают холод, вводится противоаллергический препарат.
При аллергии от укуса перепончатокрылого насекомого сначала нужно удалить жало