Время быть мамой. Авторская методика естественного повышения фертильности. Юлианна СоколовскаяЧитать онлайн книгу.
чем эти два подхода единодушны, так это в том, что посещать врача-гинеколога нужно не реже чем в раз в год.
При первичном посещении врача с целью планирования беременности рекомендован осмотр с помощью зеркала, ультразвуковая диагностика (УЗИ) органов малого таза и два мазка: на флору из влагалища и цитологический, с шейки матки и из цервикального канала.
Цитология, ее еще называют пап-тест (англ. Papanicolaou test, Pap test или Pap smear), нужна для выявления изменений в клетках шейки матки, которые впоследствии могут привести к онкологическим заболеваниям. Также важно периодически сдавать анализ на ВПЧ (вирус папилломы человека). Помимо риска онкологии, отдельные штаммы этого вируса могут приводить к патологии развития плода во время беременности. Если у женщины нет никаких признаков гормональных расстройств (стабильный красивый цикл, нет ПМС, менструальных болей, лишнего веса, отеков, проблем с кожей), симптомов воспалительных заболеваний и инфекций, то этих анализов может быть вполне достаточно. При наличии симптоматики, которая говорит о гормональных расстройствах, – отсутствие менструаций (аменорея), нестабильная длительность цикла, слишком растянутый или, наоборот, укороченный цикл, обильные или скудные менструации, отсутствие овуляции (ановуляция), ПМС, боли в груди, проблемы с кожей – необходимо сдать анализы на женские половые гормоны, пролактин и гормоны щитовидной железы. Половые гормоны в сыворотке крови сдаются в определенные дни цикла. При 28-дневном цикле:
1) лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в сыворотке крови сдаются на 2-3-й день цикла;
2) эстрадиол в сыворотке крови сдается на 2-3-й или 21-23-й день цикла;
3) прогестерон в сыворотке крови сдается на 21-23-й день цикла.
В случае более короткого или длинного цикла дни сдачи этих анализов соответственно сдвигаются, и грамотный гинеколог обязательно это уточнит.
Врачи интегративной медицины не без оснований считают, что анализы половых гормонов в сыворотке крови недостаточно информативны, поэтому целесообразно дополнительно сдать стероидный профиль слюны. (2.2, 2.3, 2.4) Это особенно важно начиная с 35-летнего возраста или при любых признаках гормонального дисбаланса. 35 лет – это тот возраст, когда у многих женщин начинаются первые возрастные гормональные дисбалансы и когда их можно вовремя скорректировать без гормональных препаратов. Чаще всего в этом возрасте развивается дефицит прогестерона, который может привести к относительной гиперэстрогенемии (эстрогендоминированию). И, как следствие, к развитию серьезных заболеваний, таких как миома, эндометриоз, аденомиоз, тяжелые формы ПМС, дисменорея, бесплодие и невынашивание беременности.
Стероидные гормоны в слюне показывают как основные половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, тестостерон), так и гормоны надпочечников (17-ОН прогестерон, ДГЭА, андростендион, кортизол, кортизон). Такой анализ позволяет оценить, как происходит синтез основных стероидных гормонов, метаболизм которых тесно взаимосвязан,