Здоровая спина и суставы. Как избавиться от острых и хронических болей без применения медикаментов. Валерий ПередеринЧитать онлайн книгу.
заболеванию приводят особенности кровоснабжения костей, скорость кровотока и венозного оттока из них. Например, если инфекция распространяется гематогенным путем, то поражаются губчатое вещество кости, костный мозг и надкостница. Если при этом воспалится и окружающая ткань, то это заканчивается образованием свищей. В участках некроза от костной ткани отделяются фрагменты кости – секвестры. Окруженные гнойным содержимым, они не рассасываются, но иногда выходят наружу через свищ, а чаще их удаляют хирургическим путем.
Остеомиелит – частая патология нижних конечностей, но бывает и в верхних, а также в позвоночнике, челюстях и пятках, реже – в ребрах, грудине, пальцах рук и глазнице.
К факторам риска заболевания относятся сахарный диабет, адинамия, курение, алкоголь, наркотики, атеросклероз сосудов, венозная недостаточность, снижение иммунитета, онкология, нерациональное питание и т. д.
По формам остеомиелит делится на
1) специфический: туберкулезный, сифилитический и др;
2) посттравматический;
3) постоперационный, когда инфекция попадает в кость с крепежным материалом: шурупами, пластинами, спицами, салфетками;
4) контактный – инфекция переходит с соседних воспаленных участков;
5) гематогенный: занос инфекции из других гнойников;
6) атипичные (остеомиелит Гарре).
Начинается остеомиелит незаметно, с появления на голени ограниченной припухлости, покраснения и боли. Терпеть и лечить домашними средствами не надо. Обращайтесь к врачу.
Для ранней диагностики процесса в кости проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Чтобы выявить количество гноя и определить состояние сосудов и надкостницы, используется ультразвуковое исследование. Естественно, проводятся общие анализы крови, мочи и исследование гноя на возбудителя и чувствительность к антибиотикам.
Лечат остеомиелит в/м или капельными введениями антибиотиков широкого спектра действия. Назначаются и препараты, улучшающие кровообращение (курантил), спазмолитики для улучшения проходимости сосудов. Большое значение придается местному лечению: промыванию раны, наложению мазей, способствующих очищению и заживлению раны. Иногда для чистки крови проводится плазмофорез или ее ультрафиолетовое облучение. Если лечение начато рано и полноценно, то можно избежать разрушения кости.
Хирургическое лечение заключается во вскрытии, иссечении и очищении очагов инфекции, а также в удалении секвестров, промывании и дренировании полости кости. Определенные трудности для хирургов представляют посттравматические и огнестрельные остеомиелиты.
В восстановительный период показаны физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж.
При недостаточном лечении остеомиелит переходит в хроническое течение. Ремиссия может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, но достаточно простудиться, и все начинается сначала.
Остеомиелит дает осложнения на почки, вызывает сепсис