Медицина в эпоху Интернета. Что такое телемедицина и как получить качественную медицинскую помощь, если нет возможности пойти к врачу. Антон ВладзимирскийЧитать онлайн книгу.

средства функционируют внутри «закрытого контура»; данные передаются с использованием особых протоколов и технологий обеспечения безопасности.

Вместе с тем бывают ситуации, когда врачи вынуждены воспользоваться открытыми общеупотребительными средствами коммуникации. Представьте ситуацию, когда после дорожной аварии в крохотную сельскую больницу поступает ребенок с тяжелыми травмами. Совершенно понятно, что доктор просто обязан воспользоваться любыми средствами для спасения его жизни! Тогда любая телекоммуникационная технология может (и должна!) быть использована для связи с квалифицированными врачами-специалистами. Но и при таких обстоятельствах использование общеупотребительных средств коммуникации все равно должно быть максимально конфиденциальным. Поэтому применяются методы обезличивания персональных данных, когда медицинские документы становятся анонимными и опознать по ним конкретную личность невозможно.

Телеконсультации могут проводиться в реальном времени (их называют синхронными) или быть «растянутыми по времени», занимать от нескольких часов до пары суток (их называют асинхронными или отложенными). Естественно, что временной режим зависит от срочности случая. В экстренной ситуации телеконсультация должна состояться в срок от 30 минут до 2 часов. А в плановой, например при подготовке к хирургическому лечению пациента с неким хроническим состоянием, может занять 2–3 суток, причем за это время можно собрать независимые мнения нескольких экспертов, чтобы иметь возможность принять решение на основе целого ряда рекомендаций разных врачей.

Наиболее частые формы взаимодействия «врач—врач»

1. Первичный уровень медицинской помощи (участковый или семейный врач, фельдшерско-акушерский пункт, поликлиника) и специализированная медицинская организация (кардиологическая, дерматологическая, хирургическая, инфекционная и т. д.). В таком случае благодаря телемедицине обеспечивается поддержка принятия решений, помощь в диагностике и определении тактики лечения, то есть врач широкого профиля получает консультацию от своего коллеги – узкого специалиста.

2. Областные (реже – городские) медицинские организации и федеральные клинические центры. В режиме врачебного консилиума консультируются наиболее слож ные и проблемные пациенты, уточняется диагноз, определяется необходимость/целесообразность высокотехнологичного лечения в условиях федерального центра, решаются вопросы по организации помощи. Кстати, это очень удобный формат и для пациента, так как снимается необходимость нескольких поездок в федеральный клинический центр – их заменяют телемедицинские консультации.

3. Дистанционный анализ диагностических данных. Благодаря техническому прогрессу многие диагностические исследования могут быть выполнены медицинской сестрой без участия врача. Но результаты исследования должны быть проанализированы доктором, иначе нельзя поставить точный диагноз.

Скачать книгу