Психотерапия фобий. Дарья Владимировна СтрекалинаЧитать онлайн книгу.
эффективным методом лечения фобий, направленным на работу с мыслями, эмоциями и поведением пациента. В этой главе представлены примеры упражнений, которые часто используются в КПТ для работы с фобиями. Эти упражнения помогают пациентам менять негативные когнитивные паттерны, преодолевать избегающее поведение и развивать навыки саморегуляции, что способствует улучшению их состояния и снижению уровня страха.
1. Упражнение: Идентификация и оспаривание иррациональных мыслей
Одним из ключевых аспектов КПТ является работа с иррациональными и искаженными мыслями, которые поддерживают фобию. Это упражнение направлено на то, чтобы помочь пациенту распознать свои иррациональные мысли и оспорить их.
Шаги выполнения упражнения:
– Запишите ситуацию, которая вызывает у вас страх. Например, «Я боюсь летать на самолете».
– Опишите мысли, которые приходят вам в голову в этой ситуации. Например, «Самолет может разбиться» или «Я умру, если что-то пойдет не так».
– Оцените реальность этих мыслей. Напишите, насколько вероятно, что эти мысли действительно отражают реальность. Например, «Самолеты – это один из самых безопасных видов транспорта. Число авиационных катастроф крайне низкое».
– Предложите альтернативные, более реалистичные мысли. Например, «Мои шансы на безопасность в полете очень высоки. Я могу расслабиться и довериться профессиональным пилотам и современным технологиям».
– Оцените уровень тревоги. Используйте шкалу от 0 до 10, где 0 – это отсутствие тревоги, а 10 – максимальная тревога. Как изменилась ваша тревожность после того, как вы оспорили свои иррациональные мысли?
Цель упражнения:
Это упражнение помогает пациенту осознать, что многие из его мыслей не соответствуют реальности и что часто он сам поддерживает свою фобию через негативные и искаженные восприятия. Оно учит переоценивать ситуации и способствует снижению уровня тревоги.
2. Упражнение: Создание иерархии страха (Экспозиционная техника)
Экспозиция – это один из важнейших методов лечения фобий в КПТ, заключающийся в том, чтобы пациент постепенно сталкивался с объектом своего страха в контролируемой обстановке. Это упражнение помогает создать структуру для экспозиции, начиная с самых легких ситуаций и постепенно переходя к более сложным.
Шаги выполнения упражнения:
– Создайте список ситуаций или объектов, которые вызывают у вас страх. Например, если вы боитесь пауков, это может включать такие ситуации, как «видеть паука на картинке», «быть в комнате с пауком», «прикоснуться к пауку».
– Оцените каждую ситуацию по шкале от 0 до 10, где 0 – это не вызывает никаких переживаний, а 10 – это максимальный страх. Пример: «Смотреть на картинку с пауком» – 2, а «Держать паука в руке» – 9.
– Начните с самой легкой ситуации в вашем списке (с наименьшим рейтингом страха). Например, это может быть просто просмотр