Психотерапия депрессий. Дарья Владимировна СтрекалинаЧитать онлайн книгу.
Упражнение «Слово дня»
Цель: Сфокусироваться на положительном аспекте дня и научиться замечать позитивные моменты в жизни.
Описание упражнения: Пациенты учат фиксировать хотя бы одно положительное событие или мысль в конце дня, чтобы научиться концентрироваться на положительных аспектах жизни, даже когда депрессия влияет на восприятие.
Шаги выполнения упражнения:
В конце каждого дня выберите одно слово, которое характеризует положительный момент дня.
Напишите, почему вы выбрали это слово, что принесло вам позитивные эмоции.
Постарайтесь повторить это упражнение каждый день, что поможет вам более осознанно подходить к положительным моментам.
Пример:
Слово дня: «Тепло».
Почему: «Сегодня я почувствовал тепло от общения с другом. Это напомнило мне, что есть поддержка и хорошие моменты в жизни».
Пример терапевтической сессии в рамках когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) при депрессии
Клинический случай: Введение
Пациентка, Марина, 34 года, обратилась за помощью с жалобами на упадок сил, чувство безнадежности и апатию, которые продолжаются уже несколько месяцев. Она испытывает трудности с выполнением повседневных обязанностей, избегает общения с друзьями и часто испытывает мысли о своей «бесполезности». Диагноз: умеренная депрессия.
Цель сессии:
Помочь пациентке осознать взаимосвязь между её мыслями, эмоциями и поведением.
Выявить автоматические негативные мысли.
Начать работу с когнитивными искажениями.
Структура сессии (60 минут)
1. Установление контакта и определение целей (10 минут)
Терапевт начинает сессии с приветствия и создания комфортной атмосферы.
Терапевт:
«Здравствуйте, Марина. Сегодня мы с вами продолжим изучать, как ваши мысли влияют на эмоции и поведение. Нашей задачей будет найти примеры мыслей, которые вызывают у вас чувство грусти или тревоги, и попытаться их проанализировать. Как вы себя чувствуете сегодня?»
Пациентка:
«Я по-прежнему чувствую себя подавленной. Кажется, всё идёт наперекосяк, и я ничего не могу изменить.»
Терапевт:
«Понял вас. Давайте сегодня попробуем разобраться, какие именно мысли вызывают это ощущение. Мы также попробуем найти способы изменить их, чтобы вы могли почувствовать себя лучше.»
2. Выявление автоматических мыслей (15 минут)
Терапевт помогает пациентке вспомнить конкретную ситуацию, которая вызвала у неё чувство подавленности.
Терапевт:
«Давайте вспомним, что недавно вызвало у вас сильное чувство грусти или разочарования. Например, что-то, что произошло на этой неделе.»
Пациентка:
«На днях я готовила отчёт на работе, но мой начальник сказал, что там много ошибок. Мне стало очень стыдно, и я почувствовала, что я плохой специалист.»
Терапевт:
«Давайте разберём эту ситуацию. Вы готовили