Психотерапия истерии. Дарья Владимировна СтрекалинаЧитать онлайн книгу.
на несколько секунд, напрягает мышцы, затем расслабляет их, сосредоточив внимание на ощущениях в теле.
– Шаг 4: После выполнения упражнения пациент оценивает уровень напряжения в теле и замечает улучшения.
Пример:
– Пациент может использовать эту технику каждый вечер, перед сном, чтобы уменьшить физическое напряжение и эмоциональное беспокойство, способствующее истерическим реакциям.
5. Техника «Смена фокуса внимания»
Цель: Помочь пациенту научиться переключать внимание с симптомов на внешние стимулы, чтобы уменьшить эмоциональное напряжение.
Упражнение:
– Шаг 1: Когда пациент ощущает, что его эмоции начинают усиливаться, он фокусируется на одном внешнем объекте или задаче (например, на звуках в комнате или на какой-либо детали окружения).
– Шаг 2: Пациент описывает или размышляет об этом объекте или задаче, сосредоточив на нём внимание. Задача – удерживать внимание в течение нескольких минут.
– Шаг 3: Через несколько минут пациент может оценить, насколько снизился уровень эмоционального напряжения.
Пример:
– Пациент может начать смотреть на детали окружающего мира: наблюдать за движением людей на улице, отмечать цвета, текстуры и формы, чтобы снизить тревожность.
6. Составление плана действий
Цель: Помочь пациенту в организации конструктивных действий для выхода из стресса и избегания истерических вспышек.
Упражнение:
– Шаг 1: Пациент записывает возможные стрессовые ситуации, которые вызывают истерические реакции.
– Шаг 2: Для каждой ситуации пациент составляет план, который включает:
– Чего он мог бы добиться в данной ситуации?
– Какие шаги необходимо предпринять для улучшения ситуации?
– Какие эмоции он хочет испытывать в ответ на стрессовую ситуацию?
– Шаг 3: Пациент составляет список поддерживающих стратегий, таких как дыхательные упражнения, общение с близкими, принятие мер по снижению стресса.
Пример:
– Когда пациент сталкивается с ситуацией, когда его эмоции начинают «выходить из-под контроля», он может применить техники дыхания или выполнить заранее подготовленный план.
Пример терапевтической сессии когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) при истерии
Контекст: Пациентка, Анастасия, 32 года, обратилась с жалобами на частые эмоциональные вспышки, связанные с избыточной тревожностью и истерическими реакциями в стрессовых ситуациях, таких как конфликты на работе или проблемы в отношениях. Анастасия испытывает сильные переживания, которые часто проявляются в чрезмерных эмоциональных реакциях, таких как слёзы, паника и гнев. Она считает, что её эмоции не контролируемы, и часто ищет внешнюю поддержку или внимание, чтобы справиться с ними.
Цели сессии:
– Помочь Анастасии распознать и оспорить автоматические мысли, способствующие